Todos os surtos devem ser tratados?
As condutas no tratamento da esclerose múltipla têm mudado muito nos últimos anos. Antes, o tratamento de um surto era recomendado quando este apresentava comprometimento importante no quadro clínico do paciente. Hoje, considerando que a doença se manifesta como um processo inflamatório crônico, e, muitas vezes, o processo evolui sem sintomatologia, quando o surto se manifesta com sintomas, torna-se evidente a necessidade de medicação para evitar o agravamento da doença. Assim, são recomendados os corticosteroides (hormônio anti-inflamatório). Contudo, é aceitável não se tratar pequenos surtos, aqueles com sintomas sensitivos apenas. Neste caso, mantem-se o medicamento já escolhido, de uso contínuo, que impede a evolução da doença.
Por Luiz Domingos Mendes Melges
Professor da Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA); Responsável pelo Centro de Referência em Esclerose Múltipla de Marília e Região.
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